健康管理师培训课程:健康保险的概念与分类
发布时间:2017-04-18 信息来源:四川健康管理师培训中心 浏览次数:
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一、健康保险的概念
《人身保险辞典》将健康保险定义为“补偿疾病或身体伤残所致的损失保险”。这里的健康保险是指当身体伤残、疾病导致费用损失时,提供一次性给付或定期给付的各种保险的统称。包括意外保险、疾病保险、医疗费用保险以及意外伤亡残废保险。《伤害及健康保险》一书则将健康保险分为疾病保险、失能保险和医疗保险。《寿险、健康保险和年金险原理》一书将健康保险定义为一种抵御由于被保险人患病、意外伤害和失去工作能力而造成财务风险的保障方式。虽然上述定义都有一些细微的差异,但基本上都包含了以下两个要素:第一,补偿被保险人治疗疾病和伤害所发生的费用;第二,补偿因病或伤残带来的财务损失。其中医疗费用保险是必不可少的内容。
由此可见,健康保险是以人的身体健康为标的,是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险,同时健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。
二、健康保险的分类
按保险性质的不同,健康保险可以分为社会医疗保险和商业健康保险。社会医疗保险是国家实施的基本医疗保障制度,是为保障人民的基本医疗服务需求,国家通过立法形式强制推行的医疗保险制度。根据保险费用筹资渠道以及保险覆盖范围的不同,社会医疗保险制度的实施具有多种形式,如全民健康保险制度、政府主导型的健康保险制度以及社会主导型的健康保险制度。商业保险不同于社会医疗保险,它是在被保险人自愿的基础上,由商业保险公司提供的健康保险保障形式。商业保险公司开展健康保险业务,是企业的经营行为,追求商业利益是其经营的重要目标。被保险人根据自身健康保险的需求,在市场上自由选择保险公司,通过与其签订保险合同,获得健康保险保障。
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